O que e Esteatose Hepatica?

A esteatose hepatica, conhecida popularmente como gordura no figado ou figado gorduroso, e uma condicao caracterizada pelo acumulo anormal de gordura nas celulas hepaticas (hepatocitos). Esta e uma das doencas hepaticas mais prevalentes no mundo, afetando aproximadamente 25% da populacao global.

Existem dois tipos principais de esteatose hepatica: a doenca hepatica gordurosa alcoolica (DHGA), causada pelo consumo excessivo de alcool, e a doenca hepatica gordurosa nao alcoolica (DHGNA), que esta frequentemente associada a sindrome metabolica, obesidade e diabetes tipo 2. A DHGNA pode evoluir para esteato-hepatite nao alcoolica (NASH), uma forma mais grave que pode progredir para cirrose.

O diagnostico precoce e fundamental, pois a esteatose hepatica em estagios iniciais pode ser completamente revertida com mudancas adequadas no estilo de vida e acompanhamento medico especializado.

Sintomas da Esteatose Hepatica

  • Fadiga e cansaco persistente
  • Desconforto ou dor no lado direito do abdomen
  • Sensacao de peso na regiao abdominal
  • Aumento do tamanho do figado (hepatomegalia)
  • Nauseas ocasionais
  • Perda de apetite
  • Ictericia (amarelamento da pele e olhos) em casos avancados
  • Inchacos nas pernas e abdomen em estagios graves

E importante ressaltar que muitos pacientes com esteatose hepatica sao assintomaticos, especialmente nas fases iniciais da doenca. Por isso, exames de rotina e check-ups regulares sao essenciais para o diagnostico precoce.

Causas e Fatores de Risco

A esteatose hepatica nao alcoolica esta fortemente associada a fatores metabolicos e ao estilo de vida moderno. As principais causas e fatores de risco incluem:

  • Obesidade e sobrepeso
  • Diabetes mellitus tipo 2
  • Resistencia a insulina
  • Sindrome metabolica
  • Niveis elevados de colesterol e triglicerideos
  • Dieta rica em gorduras e acucares
  • Sedentarismo
  • Perda de peso muito rapida
  • Uso de certos medicamentos
  • Predisposicao genetica

Ja a esteatose alcoolica e causada pelo consumo excessivo e prolongado de bebidas alcoolicas, que sobrecarrega o figado e compromete sua capacidade de metabolizar gorduras adequadamente.

Diagnostico

O diagnostico da esteatose hepatica e realizado atraves de uma combinacao de exames clinicos, laboratoriais e de imagem. A Dra. Camila Coradi utiliza uma abordagem completa para avaliar cada paciente:

  • Ultrassonografia abdominal: Exame de imagem mais utilizado para detectar a presenca de gordura no figado
  • Exames de sangue: Avaliacao das enzimas hepaticas (TGO, TGP, GGT) e funcao do figado
  • Elastografia hepatica: Exame que avalia a rigidez do figado e o grau de fibrose
  • Tomografia ou ressonancia magnetica: Para casos que necessitam de avaliacao mais detalhada
  • Biopsia hepatica: Em casos selecionados, para confirmar o diagnostico e avaliar a gravidade

O acompanhamento regular com um gastroenterologista especializado e fundamental para monitorar a evolucao da doenca e ajustar o tratamento conforme necessario.

Tratamento

O tratamento da esteatose hepatica e baseado principalmente em mudancas no estilo de vida, sendo altamente eficaz quando iniciado precocemente. As principais estrategias terapeuticas incluem:

  • Reeducacao alimentar: Adocao de uma dieta equilibrada, rica em fibras, frutas, vegetais e proteinas magras
  • Atividade fisica regular: Exercicios aerobicos e de resistencia ajudam na reducao da gordura hepatica
  • Perda de peso gradual: Reducao de 7-10% do peso corporal pode melhorar significativamente a condicao
  • Controle de doencas associadas: Tratamento adequado de diabetes, hipertensao e dislipidemia
  • Evitar alcool: Suspensao ou reducao significativa do consumo de bebidas alcoolicas
  • Medicamentos: Em alguns casos, podem ser prescritos medicamentos especificos para auxiliar no tratamento

O sucesso do tratamento depende do comprometimento do paciente e do acompanhamento medico regular. A Dra. Camila Coradi oferece um plano de tratamento personalizado, considerando as necessidades individuais de cada paciente.

Perguntas Frequentes sobre Esteatose Hepatica

O que e esteatose hepatica?

Esteatose hepatica, popularmente conhecida como gordura no figado, e uma condicao em que ocorre acumulo excessivo de gordura nas celulas do figado. E uma das doencas hepaticas mais comuns e pode ser classificada como alcoolica ou nao alcoolica, dependendo da causa.

Quais sao os sintomas de gordura no figado?

Na maioria dos casos, a esteatose hepatica e assintomatica nas fases iniciais. Quando os sintomas aparecem, podem incluir fadiga, desconforto no lado direito do abdomen, aumento do figado e, em casos avancados, ictericia. Por isso, exames de rotina sao fundamentais para o diagnostico precoce.

Esteatose hepatica tem cura?

Sim, a esteatose hepatica pode ser revertida, especialmente quando diagnosticada precocemente. O tratamento envolve mudancas no estilo de vida, como alimentacao saudavel, pratica de exercicios fisicos regulares e perda de peso. Em casos mais avancados, pode ser necessario acompanhamento medico continuo.

Quais alimentos evitar com gordura no figado?

Pacientes com esteatose hepatica devem evitar alimentos ultraprocessados, frituras, acucar refinado, bebidas alcoolicas, refrigerantes e carboidratos simples em excesso. E recomendado priorizar uma dieta rica em frutas, vegetais, proteinas magras e gorduras saudaveis.

Como e feito o diagnostico de esteatose hepatica?

O diagnostico e realizado atraves de exames de imagem, principalmente a ultrassonografia abdominal, que identifica o acumulo de gordura no figado. Exames de sangue tambem sao importantes para avaliar a funcao hepatica. Em alguns casos, pode ser necessaria a elastografia ou biopsia hepatica.

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A Dra. Camila Coradi oferece atendimento especializado em gastroenterologia em Belo Horizonte, com foco em diagnostico preciso e tratamento personalizado para esteatose hepatica e outras doencas do figado.

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