O que sao as Hepatites?
Hepatite e o termo medico utilizado para descrever a inflamacao do figado. Esta condicao pode ser causada por diversos fatores, sendo os mais comuns as infeccoes virais (hepatites A, B, C, D e E), reacoes autoimunes, uso de medicamentos, consumo excessivo de alcool e acumulo de gordura no figado.
As hepatites virais representam um importante problema de saude publica no Brasil e no mundo. Estima-se que milhoes de brasileiros estejam infectados pelos virus das hepatites B e C, muitos sem saber, ja que essas infeccoes podem permanecer silenciosas por decadas antes de manifestar sintomas.
O diagnostico precoce e fundamental para o sucesso do tratamento e prevencao de complicacoes graves, como cirrose hepatica e cancer de figado. A Dra. Camila Coradi oferece atendimento especializado para diagnostico, tratamento e acompanhamento de todos os tipos de hepatite.
Tipos de Hepatite
Hepatite A
Causada pelo virus HAV, e transmitida principalmente pela ingestao de agua e alimentos contaminados (via fecal-oral). Geralmente causa uma infeccao aguda que se resolve espontaneamente, conferindo imunidade permanente. Raramente evolui para formas graves. Existe vacina eficaz disponivel.
Hepatite B
Causada pelo virus HBV, e transmitida por sangue, relacoes sexuais desprotegidas e de mae para filho durante o parto. Pode se tornar cronica em cerca de 5-10% dos adultos infectados, podendo evoluir para cirrose e cancer de figado. A vacinacao e altamente eficaz na prevencao.
Hepatite C
Causada pelo virus HCV, e transmitida principalmente pelo contato com sangue contaminado. E conhecida como hepatite silenciosa, pois pode permanecer assintomatica por decadas. A boa noticia e que, atualmente, mais de 95% dos casos podem ser curados com os novos tratamentos antivirais.
Hepatite Autoimune
Ocorre quando o sistema imunologico ataca erroneamente as celulas do figado. E mais comum em mulheres e pode estar associada a outras doencas autoimunes. Requer tratamento com imunossupressores para controlar a inflamacao e prevenir danos hepaticos progressivos.
Sintomas das Hepatites
- Ictericia (coloracao amarelada da pele e olhos)
- Urina escura (cor de coca-cola)
- Fezes claras ou esbranquicadas
- Fadiga e cansaco intenso
- Nauseas e vomitos
- Dor ou desconforto no lado direito do abdomen
- Perda de apetite
- Febre baixa
- Dores articulares e musculares
- Coceira na pele
E importante destacar que muitas hepatites, especialmente a B e C cronicas, podem ser completamente assintomaticas por longos periodos. Por isso, a realizacao de exames de rotina e fundamental para o diagnostico precoce.
Causas e Fatores de Risco
Os fatores de risco variam conforme o tipo de hepatite:
- Consumo de agua e alimentos contaminados (Hepatite A)
- Relacoes sexuais desprotegidas (Hepatites B e C)
- Compartilhamento de agulhas e seringas
- Transfusao de sangue antes de 1993 (Hepatite C)
- Realizacao de tatuagens e piercings sem material esterilizado
- Transmissao vertical (de mae para filho)
- Exposicao ocupacional a sangue (profissionais de saude)
- Predisposicao genetica e outras doencas autoimunes (Hepatite Autoimune)
- Uso de certos medicamentos (hepatite medicamentosa)
- Consumo excessivo de alcool
Diagnostico
O diagnostico das hepatites envolve uma avaliacao completa que inclui:
- Exames sorologicos: Identificam os marcadores especificos de cada tipo de hepatite viral
- Exames de funcao hepatica: Avaliam as enzimas do figado (TGO, TGP, GGT, fosfatase alcalina)
- Carga viral: Quantifica a presenca do virus no sangue (PCR)
- Genotipagem: Identifica o subtipo do virus, importante para definir o tratamento
- Ultrassonografia abdominal: Avalia a estrutura do figado
- Elastografia hepatica: Mede o grau de fibrose do figado de forma nao invasiva
- Autoanticorpos: Para diagnostico de hepatite autoimune
- Biopsia hepatica: Em casos selecionados, para avaliacao histologica
Tratamento
O tratamento varia de acordo com o tipo e estagio da hepatite:
Hepatite A
Geralmente nao requer tratamento especifico, apenas repouso, hidratacao e acompanhamento medico. A recuperacao completa ocorre em algumas semanas.
Hepatite B
Casos cronicos podem necessitar de tratamento com antivirais orais de uso continuo para controlar a replicacao viral e prevenir progressao da doenca.
Hepatite C
Os tratamentos modernos com antivirais de acao direta (DAAs) apresentam taxas de cura superiores a 95%, com duracao de 8 a 12 semanas e poucos efeitos colaterais.
Hepatite Autoimune
O tratamento envolve medicamentos imunossupressores, como corticosteroides e azatioprina, para controlar a resposta autoimune e a inflamacao hepatica.
A Dra. Camila Coradi elabora um plano de tratamento individualizado para cada paciente, considerando o tipo de hepatite, o grau de comprometimento hepatico e as condicoes clinicas gerais.
Perguntas Frequentes sobre Hepatites
Quais sao os tipos de hepatite?
Existem varios tipos de hepatite, sendo as mais comuns: Hepatite A (transmitida por agua e alimentos contaminados), Hepatite B (transmitida por sangue e fluidos corporais), Hepatite C (transmitida principalmente por sangue) e Hepatite Autoimune (quando o sistema imunologico ataca o figado). Cada tipo possui caracteristicas, tratamentos e prognosticos diferentes.
Quais sao os sintomas da hepatite?
Os sintomas mais comuns incluem ictericia (amarelamento da pele e olhos), urina escura, fezes claras, fadiga intensa, nauseas, vomitos, dor abdominal do lado direito, febre e perda de apetite. Porem, muitos casos, especialmente de hepatite C, podem ser assintomaticos por anos.
Hepatite tem cura?
Sim, dependendo do tipo. A hepatite A geralmente se resolve sozinha. A hepatite B cronica pode ser controlada com medicamentos. A hepatite C, na grande maioria dos casos, tem cura com os tratamentos antivirais modernos, que apresentam taxas de sucesso superiores a 95%. A hepatite autoimune requer tratamento continuo para controle.
Como prevenir a hepatite?
A prevencao varia conforme o tipo: Hepatite A e B possuem vacinas eficazes disponiveis no SUS. Para hepatite C, nao ha vacina, sendo importante evitar compartilhamento de objetos cortantes e praticas de risco. Higiene adequada, agua tratada e relacoes sexuais protegidas sao medidas fundamentais para todos os tipos.
Como e feito o diagnostico das hepatites?
O diagnostico e realizado atraves de exames de sangue que identificam os marcadores especificos de cada tipo de hepatite (sorologias), alem de exames de funcao hepatica. Em alguns casos, podem ser necessarios exames de imagem como ultrassonografia e elastografia, e raramente biopsia hepatica para avaliar o grau de comprometimento do figado.
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A Dra. Camila Coradi oferece atendimento especializado em gastroenterologia em Belo Horizonte, com foco em diagnostico preciso e tratamento personalizado para hepatites virais e autoimune.
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